Последние достижения медицины в нашей практике

Tel.: (+994 12) 555-44-30; (+994 50) 555-20-30

Email:

Микрохирургическое лечение Варикоцеле

Что такое Варикоцеле?

varicocele_1jpgВарикоцеле является одним из основных причин мужского бесплодия. Варикоцеле встречается у 40% мужчин, обратившихся с жалобой на бесплодие, а также у 15-20% всей популяции. У 20% проходящих воинскую службу встречается Варикоцеле.

Варикоцеле – то обратной отток крови, в результате чрезмерного расширения сосудов, транспортирующих обратно загрязненную кровь из яичек. В результате, нарушение кровообращения в яичках по причине повышения скротальной температуры и увеличения токсических веществ, приводит к нарушению сперматогенеза (количества, движения и морфологии спермы) и бесплодию. Иногда наблюдаются боли в яичке с Варикоцеле и в области вокруг яичка.

Наличие варикоцеле у детей и подростков, тормозит развитие яичек, в результате останавливается сперматогенез. Чем дольше будет продолжатся варикоцеле, тем значимыми будут негативные последствия, учитывая это, при постановки диагноза Варикоцеле, для пациентов, умеющих указания к микроскопической операции, рекомендуется незамедлительное лечение в кратчайшие сроки.

index_clip_image002_0000Варикоцеле наиболее распространенная и успешно преодолимая нами микроскопической операцией, причина бесплодия у мужчин. Даже наличие варикоцеле у пары, планирующей инсеминации (осеменения), уменьшает способность к оплодотворения. Так как у нас стране большинство семей создаются при раннем возрасте, у 70% мужчин, которые не подвергаясь варикоцеле, уже имеют одного ребенка, но в течении долгого периода на могут иметь второго ребенка, встречается варикоцеле.

Какие жалобы вызывает варикоцеле?

Варикоцеле в основном выявляется при обследовании пациентов, обратившихся с жалобами на опухлость, боли в яичках и на бесплодие. Атрофия (уменьшение объема) яички с варикоцелем приводит к боли в паху, промежности и яичках, в случаи когда проходится долго стоять на ногах, выполнять тяжелые работы, боли могут усилится.

Как ставится диагноз?

Варикоцеле при физическом обследовании можно наблюдать визуально, пальпировать, и установит при необходимости с помощью ультразвукового доплеровского обследования (с наличием рефлюкса). В основном бывает левостороннее, иногда правостороннее, в редких случаях двухсторонним.

Когда следует начат лечение варикоцеле?

Варикоцеле является патологией, поддающейся лечению. Отмечаются изменения в спермограмме (количество спермы, уменьшение их подвижности и нарушение морфологии), следует обратит особое внимание на наличие минимум 2-х патологических спермограмм, жалобы на инфертильность (бесплодие), изменения в гормонах, в основном на изменения количества FSH (фолликулостимулирующего гормона) и T (тестостерона). При повышенном FSH, лечение варикоцеле очень малоэффективна. Все пальпирующиеся варикоцели не следует лечит. Лечение варикоцели следует начать, когда вышеперечисленные обстоятельства прослеживаются в комплексе. А факт наличия потери в объеме на 20% у яичка с варикоцеле по сравнению с другим у детей и подростков, является указанием для лечения.

Каким способом лечится?

varikosel-mualiceУ варикоцели нет медикаментозного лечения, единственный способ лечения – это хирургический. По сегодняшний день применяли несколько хирургических способов, но за последние годы в мире принято только микроскопическая хирургия, которая дает эффект на 99%. Микроскопическая операция варикоцеле, осуществляется урологом-андрологом, имеющим опыт микрохирургии.

Операция начинается маленьким надрезом в области паха, под микроскопом, способностью увеличит 8 раз, расширенные сосуды закрываются. После операции достаточно отдыха в течении 2 дней и воздержанием от интимной близости на некоторое время. Рекомендуется первая спермограмма через 3 месяца после операции, а через 6 месяцев проведение 2-го анализа. В большинстве случаев способность к оплодотворению, появляется через 5-6 месяцев после операции.